Причины и симптомы разрыва толстой кишки

27 октября 2015
Просмотров: 2568
Оглавление: [скрыть]
  • Причины разрыва толстой кишки
  • Признаки повреждений толстой кишки
  • Разрывы толстой кишки у детей
  • Диагностика разрывов толстой кишки
  • Лечение разрывов толстой кишки

Разрыв толстой кишки представляет собой образовавшуюся трещину в области заднего прохода, предпосылками для возникновения которой может стать тупая или острая травма или же воздействие химически активными веществами.Чаще всего подобная проблема диагностируется у преимущественно женщин молодого возраста. Это обусловлено анатомической особенностью. Подобные травмы делятся на открытые и закрытые, а также единичные, множественные и комбинированные. Но для каждого вида травмы характерно стремительное развитие и распространение воспалительных процессов, что может спровоцировать появление серьезных осложнений.

Проблема разрыва толстой кишки

Причины разрыва толстой кишки

Следует выделить причины, из-за которых чаще всего и происходит разрыв прямой кишки. Они представлены следующими явлениями:

  • расстройствами стула, сопровождающимися постоянными запорами и поносами;
  • хроническими воспалительными процессами, протекающими в области кишечника;
  • частым использованием средств, оказывающих слабительное воздействие;
  • механическими травмами толстой кишки;
  • внезапным повышением внутрикишечного давления.

Механические травмы могут быть нанесены во время анального секса, мастурбации, промывания кишечника и неосторожного использования технических средств. В частых случаях разрыв толстой кишки является результатом серьезных автоаварий, некачественных медицинских манипуляций, к примеру, во время проведения оперативного вмешательства на органах, расположенных вблизи, или же при ошибочном введении клизмы с химическим раствором, способным спровоцировать получение химического ожога.

Вернуться к оглавлению

Признаки повреждений толстой кишки

Расстройства стула - причина разрыва толстой кишкиПервые симптомы повреждений в области толстой кишки представлены болевыми ощущениями, локализацией которых является промежность и задний проход. Нередко пациенты жалуются на боль, которая отдает в область кишечника. Возникновение боли в частых случаях может сопровождаться появлением кровотечения.

Болезненные ощущения зачастую беспокоят больного в процессе дефекации и могут продолжаться после ее завершения в течение нескольких часов. Кровянистые выделения также можно обнаружить лишь после дефекации. При этом болезненные ощущения могут иметь различную интенсивность, которая зависит от тяжести повреждения. В тяжелых случаях может наблюдаться сильный болевой синдром, который может стать причиной наступления болевого шока и кратковременной потери сознания.

Еще одним характерным признаком повреждений толстой кишки являются спазмы сфинктера анального прохода. Наряду с основными вышеизложенными признаками, следует отметить возникновение нервозного и раздражительного состояния у больного. В некоторых случаях разрывы толстой кишки являются результатом постоянных запоров. Здесь симптоматика дополняется признаками отравления организма, а именно тошнотой, головокружением и слабостью. В более редких случаях пациенты жалуются на возникновение ощущения зуда или жжения в том месте, где расположена трещина. Отмечается и появление обильной влажности на коже, окружающей задний проход.

Вернуться к оглавлению

Разрывы толстой кишки у детей

Неправильное питание - причина разрыва толстой кишкиС возникновением трещин в области толстой кишки дети сталкиваются тоже довольно часто. Большую часть юных пациентов со столь серьезными травмами составляют дети в возрасте до 3 лет. Это обусловлено неразвитостью и незрелостью органов пищеварительной системы, что является причиной постоянных нарушений стула.

Подобные условия являются благоприятными для образования трещин, которые преимущественно отличаются незначительными размерами и достаточно быстро заживают. Но в любом случае повреждения толстой кишки, даже самые незначительные, сопровождаются болевыми ощущениями.

Чаще всего причиной образования разрывов прямой кишки у детей являются постоянные запоры, во время которых происходит повреждение слизистой кишечной оболочки каловыми массами.

В случае частых поносов происходит раздражение и возникновение отечности слизистой оболочки в результате прохождения каловых масс, имеющих жидкую консистенцию. Результатом любого расстройства работы ЖКТ может стать возникновение анальных трещин.

В более редких случаях причины разрыва толстой кишки могут быть спровоцированы паразитами, которые обитают в кишечнике ребенка. Так, наиболее распространенной причиной являются воспалительные процессы, сопровождающие глистную инвазию.

Головокружение при разрыве толстой кишкиСимптоматика разрывов толстой кишки у детей ничем не отличается от признаков, наблюдаемых у взрослых пациентов. В процессе дефекации ребенок может плакать и жаловаться на болезненные ощущения в области заднего прохода.

Сильная боль может стать причиной невозможности ребенка к дефекациям. В этой ситуации происходит задержка каловых масс в области кишечника и их дальнейшее уплотнение. В данном случае довольно сложно помочь малышу, не используя медицинские средства.

Кровянистые выделения после дефекаций непосредственно указывают на наличие анальных трещин.

Вернуться к оглавлению

Диагностика разрывов толстой кишки

Опытный специалист сможет без особых усилий определить наличие у пациента анальных трещин и назначить подходящее лечение. Прежде всего, необходимо исключить свищ прямой кишки, который, в отличие от анальных трещин, не сопровождается спазмированием и столь интенсивными болевыми ощущениями. Для свищей характерны и гнойные выделения из анального отверстия.

На приеме врач производит пальпацию слизистой оболочки прямой кишки, которая при соприкосновении с трещиной сопровождается болезненностью. Специалист опрашивает больного, чтобы составить целостную картину относительно признаков болезни.

Диагноз ставится после проведения следующих процедур:

Хирургическое лечение разрыва толстой кишки

  • наружного осмотра, который дает возможность определиться с наличием анальной трещины;
  • пальцевого обследования толстой кишки, во время которого врач прощупывает кишечные стенки и определяет спазмирование сфинктера;
  • ректороманоскопии, с помощью которой есть возможность тщательно исследовать слизистую кишки на расстоянии 30 см от анального отверстия;
  • аноскопии, при которой производится исследование конечной области толстой кишки.

При подозрениях на разрывы прямой кишки врач учитывает, прежде всего, болезненные ощущения, проявления и интенсивность которых определяется несколькими способами.

Так, боль ощущается, когда пациент кашляет, а также при нажатии на область сигмовидной кишки, в результате чего происходит выталкивание находящихся там газовых скоплений в прямую кишку, что и сопровождается возникновением болезненных ощущений.

Вернуться к оглавлению

Лечение разрывов толстой кишки

В качестве лечения серьезных повреждений прямой кишки в большинстве случаев выбирают хирургический метод, который должен включать не только оперативное вмешательство, но и предоперационную подготовку, и послеоперационные методы антибактериальной и стимулирующей терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=WUknqpNjsZM

Масштабы оперативного вмешательства напрямую зависят от характера и тяжести имеющихся повреждений и от общего состояния пациента. Открытые раны нуждаются в хирургической обработке. К методу ушивания ран обращаются лишь в случае трещин, которые являются колотыми или резаными и не осложнены симптомами перитонита.

К резекции толстой кишки прибегают, когда имеют место обширные ранения или полные разрывы петли кишки, сопровождающиеся повреждениями сосудов.

Повреждения внебрюшинного характера предварительно санируются и затем ушиваются несколькими слоями. Если разрыв толстой кишки сопровождается повреждениями сфинктера, то накладывается разгрузочная колостома, санируется рана и дистальная область кишки.

https://www.youtube.com/watch?v=TKZhGI8sKpg

Если же незначительные трещины обнаружены у ребенка, то для лечения могут быть использованы консервативные методы, заключающиеся в применении специальной диеты, нацеленной на борьбу с имеющимися нарушениями стула. В большинстве случаев такого подхода достаточно.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ