Диета и лечение диареи после химиотерапии

Диарея после химиотерапии, лечение которой несколько отличается от терапии поноса, является побочным эффектом лучевого лечения, сосредоточенного на участках малого таза, брюшной полости, поясничного отдела позвоночника. Она возникает вследствие повреждения клеток слизистой оболочки кишечника. Существует несколько видов химических препаратов, вызывающих диарею: фторпиримидин, цисплатин, оксалиплатин, топотекан.

Для людей пожилого возраста это явление очень опасно, так как диарея способствует полному обезвоживанию организма. Надо стараться как можно быстрее устранить побочный эффект лучевой терапии, обусловленный диареей, так как несвоевременное лечение, самолечение без консультации специалиста иногда могут привести к смертельному исходу. Также надо обращаться к врачу, если диарея длится более 24 часов, лечение не помогает и сопровождается болевыми ощущениями.

Разновидности диареи

Диарею по степени тяжести можно разделить на следующие подвиды:

1. Приходящая диарея.
2. Переносимая диарея.
3. Непереносимая диарея, при которой требуется обязательное вмешательство врача.
4. Обезвоживание организма, требующее дополнительного вливания жидкости.

Существуют четыре степени токсичности диареи:

1. Жидкий стул – минимум 3 раза в сутки.
2. Стул учащается до 6 раз в сутки, со следами слизи в кале и болевыми ощущениями в области кишечника.
3. Стул – до 9 раз в сутки, при этом появляются кровянистые выделения и сильные спазмы.
4. Кровянистый стул – от 10 раз и более, сильно выражена дегидратация. При диарее четвертой степени больному вливают жидкость с помощью капельниц.

Лечение диареи после лучевой терапии

Своевременное обращение к врачу – залог скорейшего избавления от поноса. Так как диарея имеет способность усиливаться каждые 2-3 дня, то, следовательно, затягивать с лечением ни в коем случае нельзя, отсюда следует, что чем раньше начинается лечение диареи, тем быстрее можно устранить эту проблему. Методы лечения диареи после лучевой терапии зависят от степени тяжести заболевания.

При диарее третьей и четвертой степеней больного нужно обязательно положить в больницу. Проводят полное обследование больного (ультразвук, рентгеноскопия, общий анализ крови, также проверяют кровь на стерильность, делают анализ кала на наличие личинок паразитов, в некоторых случаях следует сделать ректороманоскопию). Затем проводят соответствующее лечение по результатам этого обследования.

//www.youtube.com/watch?v=wAqiqraYkR8

При поносе первой и второй степеней проводится полноценное лечение, при котором больному вливают жидкость и назначают препараты, останавливающие понос, дополнительно вводят антибиотики, препараты, содержащие белок и глюкозу. Если проведенное лечение не дает результатов и не останавливает диарею, а состояние больного ухудшается, человек госпитализируется. Лучевую терапию в этих случаях следует отменить.

При лечении применяются антибиотики широкого спектра действия, антибактериальные препараты, витамины, антидиарейные препараты (сульфат атропина, опиаты). После нормализации стула необходимо принимать препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. Все эти средства необходимо употреблять только под строгим наблюдением лечащего врача.

При лечении диареи можно использовать травы, которые обладают вяжущим действием: ромашка, зверобой, кора дуба, черника.

Диета при диарее

Если начался понос, необходимо:

1. Пить как можно больше жидкости, так как при поносе организм обезвоживается. Рекомендуется пить от 2 до 5 л жидкости в день. Пить кипяченую или негазированную воду, слабо заваренный чай.
2. Есть только отварную или приготовленную паровым способом пищу.
3. Есть мало, но часто (делить одну порцию на несколько частей).
4. Есть только низкокалорийную пищу, не содержащую жиров и лактозы. Продолжать низкокалорийную диету нужно в течение 2 недель (со дня окончания химиотерапии). Вводить в рацион новые продукты нужно постепенно.
5. Постоянно следить за тем, чтобы в ежедневном рационе обязательно присутствовали продукты с высоким содержанием калия и белка (бананы, картофель). Калий – очень важный минерал, необходимый для организма. При поносе он утрачивается. Картофель желательно употреблять в виде пюре.
6. Ухаживать за анальной областью. Пользоваться детскими антибактериальными салфетками, а не туалетной бумагой. При первых симптомах воспаления незамедлительно обращаться к врачу.
7. Следить за гигиеной полости рта. Руки и тело постоянно содержать в чистоте.
8. Употреблять продукты с небольшим содержанием клетчатки (яйца, белый хлеб, лапша, рис, печеные яблоки). Яйца употреблять только сваренными вкрутую.
9. Принимать в основном только жидкую, легкоусвояемую пищу.
10. Фрукты употреблять только в очищенном виде.

При диарее нельзя:

1. Есть сладости.
2. Употреблять молоко и молочные продукты.
3. Пить напитки, содержащие кофеин.
4. Пить газированные и алкогольные напитки.
5. Есть острую, жирную и жареную пищу, так как она может вызвать раздражение кишечника и спазмы.
6. Использовать продукты, приводящие к газообразованию: капуста, брокколи, продукты из сои, горох, фасоль.
7. Есть орехи и все разновидности этого продукта.
8. Есть сырые овощи и фрукты, так как в них высокое содержание волокон.
9. Употреблять жирные сорта рыбы, копчености, различные маринады и соленья.

Сколько может продолжаться побочное действие после химиотерапии?

Каждый пациент, проходящий лучевое лечение, должен учитывать, что эта терапия очень эффективна и, возможно, благодаря ей можно навсегда избавиться от тяжелейшей болезни. А побочное действие – это лишь временный фактор, который очень скоро пройдет.

Восстановление всех жизненно важных органов, пораженных во время лучевой терапии, начинается после химиотерапии. Побочный эффект полностью исчезает после того, как функции организма начинают приходить в норму. Но не стоит забывать о том, что лучевой терапии могут подвергаться как молодые, так и пожилые люди. Стоит обратить внимание и на то, каково было состояние здоровья пациента до принятия химиотерапии. Следует также учитывать диагноз, при котором ему была назначена лучевая терапия и какие препараты применялись в это время.

В некоторых случаях побочные эффекты возникают не сразу после окончания химиотерапии, и это состояние может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет (в зависимости от тяжести заболевания). В большинстве же случаев побочное действие лучевой терапии кратковременно. К тому же специалисты в области медицины добились больших успехов в профилактике, лечении осложнений и устранении побочных действий, связанных с прохождением химиотерапии.